別紙1

“どんげかすっど温暖化”コンテスト　応募用紙

１　取り組み名 （事業名）
２　実施主体	所在地：
	団体名：
	代表者氏名：
	連絡先（担当者名）：
	電話:	FAX：
	E-mail：
３　取り組み （事業）の目的
４　取り組み （事業）の内容
５　取り組み （事業）の規模	（何人、何世帯等、取組みの規模）
６　取り組み （事業）の特色	地域特性（地域の特性を活かした点）
別紙2
６　取り組み （事業）の特色	独自性（創意工夫した点）
	各主体の連携（団体・企業・行政機関等との連携の内容）
	事業継続性（今後事業を継続させるための方策）
	事業発展性（取組みの環を広げるための方策とその可能性
	７　その他、アピールすること

※別資料、記録写真等があれば、それも添付してください。

※この応募用紙により取得した個人情報は、本事業の目的以外には使用しません。

ご記入について不明な点は、下記までお問合せ下さい。

宮崎県地球温暖化防止活動推進センター

TEL0985-60-3911　　FAX0985-28-1257

E-mail　office@bunkahonpo.or.jp